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Déroulement de la formation
Introduction (15min)
- Emargement des participants
- Présentation du déroulement de la formation
- Présentation de la formatrice
- Tour de table et expression des attentes
- Quiz interactif
Anatomie, physiologie et physiopathologie (1h)
- Anatomie du canal anal et du rectum
- Physiologie de la défécation
- Physiopathologie de la constipation distale, de la rectocèle et du prolapsus rectal
Réaliser un bilan ano-rectal complet et définir une stratégie thérapeutique (1h)
- Réaliser l’interrogatoire de la patiente
- Utiliser les scores de constipation et de qualité de vie
- Réalisation du toucher rectal (évaluation du tonus, de la musculature, du canal anal, du rectum)
- Evaluation de la poussée
- Recherche d’anisme ou de dyschésie
- Maîtriser les recommandations officielles
- Définir avec la patiente une stratégie thérapeutique et favoriser son adhésion
Temps d’échanges, questions/réponses et pause (15min)
Education thérapeutique et autonomisation de la patiente, élimination des facteurs de risque (1h30)
- Conseils hygiéno-diététiques (alimentation, hydratation, activité physique, posture aux toilettes)
- Eduquer la patiente sur le fonctionnement de la défécation
- Utiliser un calendrier de suivi des selles et l’échelle de Bristol
- Conseiller des dispositifs d’aide à l’exonération
Pause déjeuner (1h)
Connaître les traitements médicamenteux et favoriser l’observance de la patiente (30min)
- Connaître les modes d’action, intérêts et précautions d’emploi des différents types de laxatifs
- Connaître les alternatives naturelles, leurs avantages et leurs inconvénients
- Quand et comment utiliser les suppositoires et les lavements
- Comprendre et savoir expliquer à la patiente l’importance de l’observance du traitement
Savoir choisir et mettre en œuvre les techniques rééducatives (1h30)
- Comprendre l’intérêt du travail manuel
- Savoir utiliser le biofeedback : EMG et/ou pression
- Déterminer quand travailler la sensibilité
- Rééduquer les synergies abdomino-pelviennes
Temps d’échanges, questions/réponses et pause (15min)
Utiliser les pessaires et les dispositifs d’aide à l’exonérations (1h)
- Déterminer l’utilité du pessaire dans le cadre de la statique pelvienne postérieure
- Identifier les modèles de pessaires pertinents
- Savoir conseiller des dispositifs d’aide à l’exonération
Savoir orienter vers une chirurgie (1h)
- Comprendre les limites d’une prise en charge conservatrice dans les troubles de la statique pelvienne postérieure
- Connaître les recommandations officielles portant sur la prise en charge chirurgicale et savoir répondre aux premières questions des patientes
Conclusion, évaluation des acquis et échanges (30min)
Après la formation
Questionnaire d’évaluation de la satisfaction et de la qualité de la formation
Plusieurs mois après la formation
Sondage de suivi de formation
